Idoso caiu: o que fazer e quando ir ao hospital

Quando o idoso caiu, o primeiro passo é manter a calma e não levantá-lo na pressa. Fale com ele, veja se está consciente, se respira bem e onde dói. Se houver pancada na cabeça, dor forte, deformidade ou confusão, ligue para o SAMU (192). Nos outros casos, siga os passos abaixo.

A queda assusta quem vê e quem sofre. Seu pai ou sua mãe pode ter vergonha, minimizar a dor e dizer "foi só um tropeço". Este guia ajuda você a decidir com segurança o que fazer agora, quando levar ao hospital e como conversar depois.

Idoso caiu: o que fazer nos primeiros minutos?

Os primeiros minutos decidem como a situação vai se desenrolar. A regra de ouro é: primeiro avaliar, depois mexer. Levantar rápido demais pode piorar uma fratura ou uma lesão na coluna.

1. Aproxime-se devagar e fale com voz calma. Pergunte o nome, o dia e o que aconteceu.
2. Observe se ele está acordado, se responde com clareza e se respira normalmente.
3. Pergunte onde dói. Peça que mexa com cuidado os dedos das mãos e dos pés, sem forçar.
4. Procure sangramento, inchaço, hematoma ou alguma parte do corpo em posição estranha.
5. Se houver qualquer sinal do quadro de alarme acima, ligue para o SAMU (192) e fique ao lado dele.
6. Se não houver sinal de alarme e ele se sentir bem, deixe-o sentar no chão por alguns minutos antes de tentar levantar.

Cubra a pessoa com uma manta se estiver frio e converse para tranquilizá-la. Não ofereça comida, bebida nem remédio enquanto você não souber a gravidade.

Como levantar o idoso com segurança

Só tente levantar quando ele estiver lúcido, sem dor forte e conseguir mexer braços e pernas. Se você está sozinho e ele é pesado, não force. Chamar ajuda é melhor do que machucar as costas ou deixá-lo cair de novo.

1. Peça que ele role de lado e apoie as mãos no chão, se conseguir.
2. Ajude-o a ficar de quatro apoios, depois de joelhos, com uma cadeira firme na frente.
3. Ele apoia as mãos no assento, coloca um pé à frente e se levanta devagar, com você segurando pelo tronco ou pela cintura.
4. Gire com ele e sente-o na cadeira. Fique por perto por pelo menos 15 minutos.

Se ele disser que tonteou, que está com o coração acelerado ou que dói ao apoiar o peso, volte a sentá-lo e reavalie. Não arraste pelos braços.

Quando levar o idoso ao hospital depois da queda

Nem toda queda precisa de SAMU, mas muitas precisam de avaliação médica no mesmo dia. Idosos têm ossos mais frágeis e podem esconder sintomas. A Organização Mundial da Saúde aponta que pessoas com mais de 60 anos sofrem o maior número de quedas fatais no mundo, o que mostra por que vale ser cauteloso.

Leve ao pronto-socorro, de carro com outra pessoa ou por transporte seguro, se houver:

• Dor que não melhora ao repousar, principalmente no quadril, na virilha, no punho, no ombro ou nas costas.
• Dificuldade para andar ou apoiar a perna, mesmo que antes ele andasse bem.
• Inchaço grande, hematoma que cresce ou corte profundo.
• Qualquer pancada na cabeça, principalmente se ele usa anticoagulante (remédio que afina o sangue).
• Tontura, desmaio antes da queda ou sensação de que o coração disparou.
• Mudança de comportamento: mais sonolento, mais confuso, mais agitado do que o normal.

Na ida, leve a lista de remédios, os documentos e o cartão do plano ou do SUS. Isso ajuda a equipe a decidir mais rápido.

Pancada na cabeça: um alerta à parte

Uma batida na cabeça pode parecer leve e ter consequências horas ou dias depois, principalmente em quem toma anticoagulante. Por isso, nesses casos, a avaliação médica é recomendada mesmo sem sintomas. Nas 24 a 48 horas seguintes, fique atento a dor de cabeça que piora, vômitos, sonolência fora do comum, fala enrolada, fraqueza de um lado do corpo ou confusão. Qualquer um desses sinais é motivo para ligar para o SAMU (192) ou voltar ao pronto-socorro na hora.

Se o idoso caiu e está confuso sem ter batido a cabeça, o problema pode ser outro. Veja também idoso confuso de repente: causas e o que fazer.

Um exemplo do dia a dia

Dona Marta, 78 anos, levantou de madrugada para ir ao banheiro, escorregou no tapete e caiu sentada. A filha, que mora com ela, ouviu o barulho, correu e a encontrou acordada, dizendo que "estava tudo bem". Em vez de puxá-la pelos braços, a filha perguntou onde doía, pediu que mexesse as pernas e a deixou sentada no chão por alguns minutos. Dona Marta reclamou de dor na virilha ao tentar apoiar a perna. A filha ligou para o SAMU. No hospital, descobriram uma fratura no quadril. A dor discreta e a vontade de "levantar logo" quase atrasaram o atendimento.

O que não fazer quando o idoso cai

• Levantar de imediato, puxando pelos braços ou pelas axilas.
• Dar remédio para dor, água ou comida antes de saber a gravidade.
• Massagear o local dolorido ou tentar "encaixar" uma articulação.
• Ignorar a queda porque ele "está falando bem" ou "não quer incomodar".
• Repreender ou culpar. Ele já está assustado, e o medo de cair de novo pode levá-lo a sair menos de casa e perder força.

Depois da queda: descubra a causa

Quem caiu uma vez tem mais chance de cair de novo. Por isso, converse com o médico ou a geriatra sobre o que aconteceu. Visão, pressão baixa ao levantar, infecção, efeitos de medicamentos, fraqueza muscular e desequilíbrio são causas frequentes e muitas vezes tratáveis. A OMS lista como medidas de prevenção para pessoas idosas o treino de equilíbrio e marcha, a revisão de remédios e a adaptação da casa.

Em casa, o que mais ajuda é corrigir o ambiente: tapetes soltos, fios pelo chão, pouca luz à noite e banheiro sem apoio. No guia como adaptar a casa para o idoso você encontra um roteiro cômodo por cômodo. E para não esquecer dose ou horário de nenhum remédio, veja como organizar os remédios do idoso sem erro.

Se a queda veio acompanhada de mudanças de memória ou de comportamento, vale conhecer também os primeiros sinais de Alzheimer para saber o que observar.

Quando procurar o médico

Marque consulta com o médico ou a geriatra mesmo que a queda tenha sido leve, em especial se for a segunda queda em poucos meses, se ele disser que "as pernas falharam" ou se estiver com medo de andar. Leve o relato do que aconteceu, o horário e a lista de remédios. Se a queda foi grave ou há qualquer sinal de alarme, não espere a consulta: vá ao pronto-socorro ou ligue para o SAMU (192). Em dúvida sobre serviços de saúde da pessoa idosa, consulte o site do Ministério da Saúde ou a unidade básica de saúde mais próxima.

Você fez o melhor que podia

Cuidar de alguém que cai é cansativo e assusta. Respire: avaliar com calma, pedir ajuda cedo e procurar o médico já é um cuidado enorme. Se quiser se preparar para os próximos sustos, leia também o que fazer quando o idoso engasga.